懷孕婦女常有口腔問題原因
懷孕後婦女常有口腔及牙齒健康問題,傳統觀念是鈣質不足,美國牙科協會指出真正的原因是:
婦女懷孕後常見有嘔吐情況,嘔吐物中除未完全消化的食物外亦包含大量胃酸,當胃酸到達口腔後便會接觸並刺激和腐蝕牙齒及牙肉,使牙齒及牙肉受損。
懷孕期的婦女荷爾蒙分泌會改變,孕婦的牙肉及牙齒會對口腔中的細菌更敏感,牙肉中的發炎因子Pro-inflammatory TNFα會增加,因而令牙肉紅腫脹痛,擦牙後出現出血的情況。除此以外,激素轉變亦會破壞口腔中的细菌平衡,使有害细菌快速生長,增加口腔感染風險。嚴重情況甚至引致牙齒脫落。
孕婦懷孕期引發的牙齦發炎非常普遍,有30% -100%的懷孕婦女有牙齦炎問題。牙齦炎不單影響母親,胎兒亦會受到影響。美國牙科雜誌巳刊登文獻,證實妊娠牙齦炎是令嬰兒早產或體重過輕的風險之一。早於2005年醫學臨床報告,從800位懷孕婦女中得出,沒接受治療牙齦炎的孕婦比已治療牙齦炎的孕婦最少高出3倍 (另有研究資料顯示高出5-8) 機會出現嬰兒早產或體重過輕等問題。
婦女在懷孕期的口腔衞生問題必須正確處理,不容忽視。
另外American Academy of Periodontology指懷孕後,如嚴重的口腔問題未能得到處理,與嬰兒早產及體重過輕有直接關聯。因此建議懷孕前應先檢查牙齒及口腔,如有問題應盡快處理,以免影響胎兒。
醫護人員一般情況下會盡量避免於懷孕期間使用抗生素,因此只能以‘洗牙’清除牙齒表面的害菌,但隨著害菌再次積聚,流牙血情況很容易又再出現。
寶特士益生菌溶解於口腔後,通過口水帶動益生菌到達牙肉與牙齒間的細蓬,殺滅引致牙齦炎的害菌及壓抑炎症,並同時形成天然屏障保護牙肉健康。由於不含抗生素及化學物質,非常有效及安全,同時經臨床試驗證實,寶特士益生菌中來自母乳的DSM17938能明顯增強腸道蠕動,改善懷孕期的腸道不暢順,適合懷孕期使用。
醫學臨床研究
2016德國發表了一項醫學臨床研究,顯示寶特士益生菌用在懷孕後第三週期的婦女,早晚各一片,非常明顯及有效改善妊娠牙齦炎(P<0.0001),更重要是完全沒有不良反應及藥物相互作用(Drug interaction), 媽媽及嬰兒在出生後並無不良影響,比使用抗生素更安全可靠。1
2014年瑞典一項長期的臨床跟進研究,使用DSM17938於懷孕期婦女及其後一年用於其嬰兒,在孩子9歲時跟進他們的口腔健康狀況,發現使用益生菌的孩子比對照組的孩子明顯減少蛀牙41%。同時益生菌組比對照組明顯減少牙齦發炎。更重要是沒有任何不良反應。2
Reference:
1. Schlagenhauf U, et al. 2016, Regular consumption of Lactobacillus reuteri-containing lozenges reduces pregnancy gingivitis: an RCT, J Clin Periodontol. 2016 Nov;43(11):948-954. doi: 10.1111/jcpe.12606
2. Stensson M, et al. 2014, Oral administration of Lactobacillus reuteri during the first year of life reduces caries prevalence in the primary dentition at 9 years of age, Caries Res. 2014;48(2):111-7. doi: 10.1159/000354412